Zur Hausarzt oder zur Spezialistin? Lange war die freie Wahl des Arztes den Schweizerinnen und Schweizern heilig. Jetzt will der Verband Santésuisse sie zur teuren Ausnahme machen.
Zur Hausärztin oder direkt zum Spezialisten? Das alte Schweizer Standardmodell der Krankenversicherung erlaubt hier die freie Entscheidung.Mit den stechenden Ohrenschmerzen zur Hausärztin – oder lieber doch direkt zum Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten? Wer nach altem Standardmodell versichert ist, kann hier nach eigenem Gusto entscheiden. Die freie Wahl der Ärztin oder des Arztes ist eine Besonderheit der Schweizer Gesetzgebung zur obligatorischen Krankenversicherung.
Der Grund für diese Entwicklung liegt auf der Hand: Wer in ein alternatives Modell wechselt und auf einen Teil seiner Wahlfreiheit verzichtet, darf mit Prämienrabatten rechnen. Wer sich hingegen die ganze Auswahl offenhalten will, bekommt das Prämienwachstum im vollen Ausmass zu spüren. Eine Konsequenz dieser Forderung: Wer weiterhin auf der freien Arztwahl beharrt, müsste künftig wohl mehr als heute bezahlen. Umgekehrt würden all jene entlastet, die sich für ein Gatekeeper-Modell entscheiden, sagt Kilchenmann: «Die kleine Minderheit, die im alten Standardmodell verblieben ist, verantwortet einen wesentlichen Teil des Kostenwachstums. Es gibt Versicherte, die ein regelrechtes Ärzteshopping betreiben.
Juristisch wäre das machbar, so Kilchenmann. Man habe dies in einem Rechtsgutachten abklären lassen. Eine solche Lösung, glaubt er, hätte auch in einer Volksabstimmung eine Chance. «Bei der Managed-Care-Abstimmung hatten viele Leute Angst, dass sie nun lebenslänglich auf ein Modell festgelegt würden. Mit unserem Vorschlag wären diese Sorgen unbegründet.
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